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电子烟危害不明,但致死?????

“但標題並未被證實......”

故事发生在上周四(22日)晚间,美国伊利诺卫生处长雷登接到一名病患的死亡通报,通报称该名患者因吸食电子烟后肺部出现严重疾病,最后不治。伊利诺卫生监管单位认为这可能是美国境内第一起电子烟致死案例。

随后 23 日,卫生处长雷登便向媒体宣布这则“电子烟致死案例”。同时,美国疾病管制与预防中心(CDC)也向法新社表示,截至 22 日共掌握 193 起可能与电子烟引发严重肺病有关的病例,包括有一名成人住院后宣告不治。

紧接着,正如各位读者们所看到的,“美国首例电子烟致死案例”在国内被刷上了微博热搜前十五,浏览量近百万。当然,那些惯于蹭热点和打压电子烟的媒体自然也不会放过机会。

看到这,笔者真的是有点哑巴吃黄莲......

首先,患者死于肺部疾病这点无可厚非,但全球每天都有人因为不同疾病而丧生,难不成因为他们都喜欢使用电子烟,就认定是电子烟致死的?且综观网络上所有相关报导,大多都转载自相同出处,但可笑的是,却没有一篇文章能证实死因来自电子烟。

美国食品药物管理局(FDA)等卫生机构代表对此的回应是,他们并未认定这些肺部疾病与任何特定产品有关。 FDA 烟草产品中心主任 Mitch Zeller 也说,当局正在分析各州的产品样本,以确认任何可能引发肺病的潜在有害成分。

连 CDC 自己都表示:“暂时无法确定致病原因,目前只排除是感染性疾病。”请问你们这些大众媒体在瞎忙活什么?若是照你们的逻辑走,难不成只要是新烟民死亡,都得跟电子烟扯上关系?

不仅如此,美国电子烟协会主席 Gregory Conley 也对此发表声明,指出这次的危机恐怕与四氢大麻酚(THC)或其他非法药物有关,街头毒品是造成这些疾病的原因,而不是尼古丁的产品。

“当我们得知黑市的 THC 产品仍然在街头时,媒体和卫生部门继续专注于打击尼古丁产品是非常不负责的。我们呼吁 CDC 和 FDA 不仅要及时调查这些事件,还要确保成年吸烟者知道减害产品的安全性。”

协会称,在过去 24 小时内,加利福尼亚州和新墨西哥州都发布了针对 THC 的警告。此外,来自 nmhealth.org 的报道显示,伯纳利欧县的一名 29 岁男性被确定患有与肺相关的肺病,另有三例正在接受调查。

所有人都报告曾使用含有 THC 的电子烟。至少有其他 14 个州也报告过类似病例。接受调查的病例都在住院后出现严重的呼吸问题,包括咳嗽、呼吸短促和疲劳。相关部门也正在调查所用产品的名称和类型,可能包括尼古丁、四氢大麻酚、合成大麻素或这些物质的组合。

说到这,不知道各位有没有看懂,笔者直接总结一下:

1. 死因还在调查

2. 怀疑是黑市 THC 产品

3. 标题党,蹭热度

懂意思吗?

媒体不能在没有证据的情况下,因为死者是电子烟用户,就说死亡原因是吸电子烟。

再者,我们从公平一点的角度来看,电子烟只是载具,关键在于“吸了什么”和“黑市产品”,如果患者曾使用电子烟抽吸过一些不合规、违法的产品,那么死亡也是迟早的事。

就好像针筒一样,可以救人、亦可杀人,就看你打的是抗生素还是海洛因而已。但你会说这个人因吸毒致死?还是打针致死?

其实美国电子烟协会将矛头指向 THC 产品不无道理,自从特朗普通过农场法案之后,民众对于大麻素产品的接受度已经提升不少。当中又有一些州可使用娱乐大麻,因此衍伸出许多不法份子,靠着兜售含有 THC 成分的电子烟油谋取暴利。而且这些烟油如何制作没人知道,使用者一天摄取多少量也没办法控制。

这也让笔者想到今年印度的假酒事件,两者的概念非常相似。

引用私酿假酒致死案件在印度层出不穷,因为很多人买不起合格的酒精饮品,转而购买便宜的私酿假酒。但假酒业者会在私酿酒中加入甲醇,用以提高酒精浓度,如果购买者喝下太多加入甲醇的酒水,将会导致肝功能受损、眼睛失明,甚至是暴毙死亡的后果。

根据多伦多大学健康网络(Toronto University Health Network)急诊室医生 Michael Szabo 表示,大麻过量是急诊室见到最多的情况。他说,有很多人并不知道使用的东西里含有多少大麻,这些产品上没有明显的标记,也不告诉人们最多只能使用多少。

服用过量大麻的人,会出现情绪激动、呼吸急促、心率加快、血压升高、焦虑、呕吐等症状,有些人还会精神错乱。大麻过量,更准确地说就是 THC 中毒,根据病例的严重程度,有些病人需要在急诊室里待上长达 20 小时,医院需要对他们进行 CT 扫描等等,因为这些患者的最初症状和中风差不多。

显然,“使用过量”是一件常见的事。所以如果这些人在电子烟当中,添加大量的黑市烟油,每天造三餐使用,别说肺部损伤了,甚至都有可能变成废人......

说完 THC 的部分,接着来聊一下各位比较有兴趣的“阴谋论”。

笔者曾经写过一篇关于肺塌陷的文章,不知道可以看这里:“吸 Juul 电子烟引发“肺塌陷”?真相是……”

在当时笔者就曾强调过,国内的电子烟行业正在饱受虚假消息的抨击和打压,国内烟民根本接收不到“真正”的电子烟资讯。这并不是短期现象,而是一直以来都是如此。因此当笔者看到这篇微博热搜时,理所当然会抱持着怀疑的心态。

果不其然,事有蹊跷必有妖。

在华盛顿邮报担任记者的友人告诉笔者,在美联社采访 CDC 之后,华盛顿邮报曾在第一时间联系过伊利诺州卫生处,但对方却称,“他们拒绝提供进一步的细节。”

在这之后,好巧不巧友人收到消息称,一位来自犹他州佩森的患者因为肺部免疫细胞受损,差点就进了鬼门关,目前正在接受插管治疗。然而,此人的父母却对外媒表示,当事人曾使用过 Juul 设备,那时候并没有想过会造成肺部细胞受损等严重问题。

有趣的来了,当事人今年 20 岁,前医院纪录曾患呼吸窘迫症,若使用过 Juul 电子烟是在患病之前,请问父母是同意孩子未成年吸烟了?而且那时候 Juul 上市了吗?

接着来看第二件有趣的事,CDC 与 FDA 口径一致。站在公正客观的角度,我们先不论媒体是否有抹黑电子烟,但从 CDC 与 FDA 的态度来看似乎有点过于刻意。

先从 CDC 来说,既然宣称从两年前开始,至今一共有 193 起跟电子烟有关的肺部疾病案例,那请问这两年都在做什么?没有公开任何的研究资料,对于相关疾病的起因也没透露,都到了搞出人命才突然跳出来表示电子烟致死,说好的追踪呢?

再来看 FDA,往年只要发生有关电子烟健康风险的案件,FDA 通常会先发布官方声明谴责电子烟,然后再向民间企业搜集相关资讯,以推出应对的监管政策。但这次 FDA 却直接对外宣称,“并未认定这些肺部疾病与任何特定产品有关。”是因为前老大Scott Gottlieb 不在、不敢班门弄斧,还是因为 PMTA 的最终期限已经提前,不想让舆情升温逼得自己喘不过气?

不管是何种理由,CDC 与 FDA 根本都在打太极,而且前段时间 Juul Lab 的负责人才被钉在听证会上,接着美国电子烟协会又起诉 FDA,怎么想都觉得这一切也衔接的太刚好了吧?

不说,笔者都还以为在拍八点档......

若是站在客观角度,笔者认为这次也是个“标题党”!

电子烟发展至今少说也快 20 年,除了尼古丁中毒以外,从未听说任何吸食致死的案例。而且随着技术不断的突破与发展,电子烟的健康风险应该是趋向越来越低才对,怎么会都是新进电子烟用户出事呢?笔者曾经怀疑过可能是尼古丁盐的浓度所致,因为过去电子烟并没有这样的技术应用。

但若真是如此,不应该只有美国才发生致死案例。

此外,我国每 30 秒就有 1 人死于烟草疾病,全球每月有上万人死于肺部有关的疾病,笔者真不认为一个“案情尚不明朗”的电子烟致死事件,有什么值得蹭热的。退一步说,不觉现在炒热“电子烟致死案”,有点太便宜真正杀死烟民的凶手了吗?

期望国内能够迅速出台电子烟的相关政策,因为美国之所以发生这样的问题,最主要跟 FDA 暧昧不明的 PMTA 脱不了干系。FDA 不即时管理电子烟衍生的问题包括:

1. 未成年使用率快速上升,危害青少年健康;

2. 电子烟液体内含物成分标示不明确,消费者无法判断产品优劣;

3. 非法毒品业者加入毒品,影响人民健康;

5. 走私黑市商品在市场流窜泛滥,漏洞逐渐扩大;

6. 夸大不实宣传话术、广告,消费者受骗且求助无门。

总的来说,虽然电子烟同样含有尼古丁,一样可能会产生与心血管有关的疾病,但只要不使用来路不明的产品,不再设备当中添加违法烟油,相信在适度使用的情况下,要达到致死的程度是不太可能。而且电子烟的健康风险终究低于传统烟草,致病的机率相也对较低,因此希望各位烟民不要心生恐慌,被标题党影响然后又跑去使用传统烟草产品。

老話一句,新鲜的空气最好......

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